Здравоохранение

 ОСТОРОЖНО КЛЕЩИ

В этом году сезон активности клещей начался раньше, чем обычно. Начались и обращения за медицинской помощью по поводу укусов клещей.

Клещи могут обитать на любой территории, где есть растения и животные-прокормители, в том числе собаки и мелкие грызуны. Поэтому встретить клеща можно, как на природе, так и в городской среде. 

Клещи бывают самыми разными. Кстати, только меньшая часть является паразитами. Как правило, клещи питаются растительными остатками или почвенными грибами. Но сейчас нас интересуют те, которые приспособились к питанию кровью животных. Среди них наиболее известными являются клещи надсемейства Иксодовых.

 

Клещи — переносчики многих опасных вирусных и бактериальных инфекций, таких как, например, клещевой боррелиоз и клещевой энцефалит. 

 

Клещевой энцефалит - острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Начинается заболевание с озноба, головной боли, затем добавляется тошнота и рвота.

Смоленская область, в т.ч. и Гагаринский район, являются эндемичными по клещевому боррелиозу, по-этому, поговорим о клещевом боррелиозе.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) - инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением кожи, суставов, нервной и сердце-сосудистой систем. Клинически характеризуется полиморфизмом проявлений и без лечения приводит к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека. Наиболее ярким признаком является эритема (пятно) на месте укуса клеща, которая появляется примерно в 30% случаев.  

Эпидемиология

Природно-очаговое заболевание. Возбудителями являются боррелии - бактерии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato. Источник инфекции — различные животные (олени, грызуны, волки, домашние и дикие собаки, еноты, овцы, птицы, крупный и мелкий рогатый скот и другие). Переносчики — иксодовые клещи (таёжный и лесной): Ixodes demine (США), Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus (Россия и Европа). Заражение происходит через укусы клещей.

■ Клещ выбирает самые нежные участки тела. В большинстве случаев, он присасывается в области головы и шеи и погружает свой хоботок в кожу, добираясь до кровеносных сосудов. На хоботке расположены зубчики, они помогают ему надежно закрепиться.

■ Присосавшись, клещ начинает выделять в ранку слюну. Она твердеет на воздухе и еще прочнее прикрепляет хоботок к коже. Еще слюна нужна, чтобы обеззаразить ранку, а также, чтобы разрушить стенки кровеносных сосудов.

■

Заразен ли боррелиоз?

Механизмы передачи инфекции:

• трансмиссивный (инокуляция — при укусе; очень редка контаминация — при втирании остатков клеща в рану);

• вертикальный (трансплацентарно — от матери к плоду);

• алиментарный путь (через молоко больного животного).

Между людьми боррелиоз не распространяется (исключая вертикальный механизм). Через грудное молоко, слюну и половые жидкости боррелиоз не передаётся.

Как проявляется боррелиоз? 

 Самым ярким проявлением острого периода является мигрирующая эритема - красноватое пятно в месте присасывания клеща диаметром не менее 5 см, которое в течение нескольких дней продолжает увеличиваться (мигрировать)

Заболевание также сопровождается повышением температуры, головными и мышечными болями, увеличением лимфоузлов, поражением суставов, сердца, нервной системы

Если соблюдать простые правила, можно снизить риск того, что встреча с клещом закончится обращением за медицинской помощью.

Меры предосторожности  

• Отправляясь «на природу», одевайтесь так, чтоб уменьшить возможность заползания клещей под одежду.

Надевать одежду с длинными рукавами, брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с резинкой, верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке, на голове желателен капюшон или другой головной убор. 

• Чтобы было легче обнаружить клеща, предпочтение стоит отдавать светлой одежде, так как на ней клещи наиболее заметны.

• Регулярно осматривать одежду и открытые участки тела во время пребывания в лесу, а по возвращении домой — тело. 

• Избегать посещения мест обитания клещей (лес, луга с высокой травой, кустарник) в период их максимальной активности (в средней полосе России — май-июнь).

Весьма эффективным является применение репеллентов с маркировкой «от клещей», представленных в розничной торговой сети.

 

Но если встреча все-таки состоялась не трогайте его голыми руками и не пытайтесь раздавить.

А если клещ успел присосаться?

 

Необходимо немедленно удалить клеща лучше в медицинском учреждении, или сделать это самостоятельно. Как можно ближе завязав нить вокруг хоботка и аккуратно подтягивая её вверх клещ извлекается. Также клеща можно удалить с помощью пинцета или обернутыми чистой марлей пальцами.

Место укуса нужно продезинфицировать раствором хлоргексидина, йодом или спиртом и как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Важно знать, что профилактическое лечение более эффективно в течение 72 часов после укуса клеща. В большинстве случаев людям не грозит опасность, но настороженность позволит сохранить здоровье в любой ситуации.

Не занимайтесь самолечением, большинство инфекций передающихся клещами лечатся только специфической терапией, подобранной врачом.

Извлеченного клеща можно исследовать на наличие возбудителей клещевого энцефалита и боррелиоза в одной из частных клиник г. Гагарин или в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» в г. Смоленск, ул. Тенишевой, 26

Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду и закрыть плотно прилегающей крышкой. Для исследований пригодны только неповреждённые клещи. Исследования проводятся на платной основе. 

 

Специфической профилактики против клещевого боррелиоза нет.

 

 Клещевой вирусный энцефалит - единственная инфекционная болезнь, передаваемая клещами, против которой разработана специфическая вакцинопрофилактика и экстренная серопрофилактика.                   

           С профилактической целью гражданам, выезжающим на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, необходимо провести заблаговременную вакцинацию против клещевого энцефалита. Для этих целей в лечебно-профилактические организациии Смоленской области поступила вакцина против клещевого энцефалита «Клещ-Э-Вак». Прививку можно сделать в прививочных кабинетах на базе поликлиник после консультации врача. 

---

Неделя популяризации донорства крови и костного мозга в 2026 году традиционно пройдет в середине апреля (ориентировочно с 13-14 по 19-20 число), приуроченная к Национальному дню донора в России (20 апреля). Акции направлены на привлечение доноров крови, ее компонентов и развитие регистра доноров костного мозга. 

В России Национальный день донора в 2026 году отмечается 20 апреля. В мероприятиях участвуют доноры, медицинские работники по забору крови, донорские организации.   Ключевые моменты донорства в 2026 году:

Цель: Обеспечение медицинских учреждений донорской кровью для трансфузий и привлечение новых доноров.

Регистрация: В рамках мероприятий проводятся акции по вступлению в Федеральный регистр доноров костного мозга.

Особенности: За последние годы отмечается рост числа доноров в России более чем на 30%, при этом востребованы все группы крови, особенно II. 

История праздника

Национальный день донора в России учредили 20 февраля 2007 года участники круглого стола по проблемам донорства и службы крови, который проходил в Государственной Думе РФ.

Дата праздника приурочена к первому в мире переливанию крови 20 апреля 1832 года. Его провел молодой питерский врач-акушер Андрей Мартынович Вольф. В этот день он принимал роды. Внезапно состояние роженицы резко ухудшилось. У нее началось кровотечение. Тогда врач решил перелить женщине кровь ее мужа. Это спасло жизнь пациентки.

Традиции праздника

В Национальный день донора все желающие сдают в медицинских центрах кровь. Устраиваются пресс-конференции и акции, участники которых освещают проблемы донорства. Награждаются почетные доноры.

О донорстве

Процедура донорства в РФ определяется Федеральным законом №125 «О донорстве крови и ее компонентов» от 6 июля 2012 года. Люди сдают цельную кровь, тромбоциты или плазму крови. Процесс занимает 5-15 минут. После сдачи крови донор получает бесплатный обед или денежное вознаграждение. Цельную кровь разрешается сдавать 1 раз в 2 месяца, но не более 5 раз в год.

Интересные факты

• 20 июня отмечается Национальный день донора крови.
• Слово «донор» произошло от латинского donare – «дарить».
• Донор должен быть совершеннолетним (18+), весить более 50 кг, не болеть раком, туберкулезом, СПИДом и прочими инфекционными заболеваниями. Нельзя сдавать кровь беременным и кормящим женщинам, девушкам во время менструации. Людям с татуировками или пирсингами на теле разрешается быть донором не раньше года после их нанесения или прокалывания. Запрещается сдавать кровь тем, кто употреблял спиртное в последние 48 часов.
• За один раз у донора забирают 350-450 мл крови.
• По данным ВОЗ, люди, которые регулярно сдают кровь, живут на 5 лет дольше среднестатистического человека.
• Каждый третий житель планеты хотя бы раз в жизни нуждается в переливании донорской крови.
• В 1900 году австрийский врач Карл Ландштейнер открыл группы крови.

Как стать почетным донором

«Почётный донор России» — это звание, которым награждаются доноры, безвозмездно сдавшие кровь или её компоненты определённое количество раз. Доноры награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России» и имеют право на меры социальной поддержки, в том числе ежегодную денежную выплату

Чтобы получить нагрудный знак нужно безвозмездно сдать:

• цельную кровь 40 и более раз;
• плазму 60 и более раз;
• цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40 раз; Например, 30 донаций цельной крови + 10 донаций плазмы
• Всего 60 раз, из них цельной крови не менее 1 раза и не более 24 раз. Например, 10 донаций цельной крови + 50 донаций плазмы

Донорство любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к цельной крови.

Мужчинам разрешается сдавать цельную кровь не более 5 раз в донорский год, женщинам — не более 4 раз. Тромбоциты — не более 10 раз.

После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь. После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь. После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму. Клетки крови (тромбоциты) можно сдавать через 14 дней.

При любом из этих вариантов донор может претендовать на получение звания «Почётный донор России». Каждая новая донация будет отображаться в личном кабинете на Госуслугах

Подтвердить количество донаций для получения звания «Почётный донор России» можно в учреждении службы крови. В этом году моя дочь, как и много других граждан, получила звание «Почетный донор России». Я хочу поздравить ее с этой заслуженной наградой! Ровно 10 лет она шла к поставленной цели.

- Научными исследованиями и практическими наблюдениями доказано, что сдача крови в объеме до 500 мл безвредна и безопасна для здоровья человека.

- Периодические донации крови оказывают благоприятное стимулирующее воздействие на организм донора.

- По закону, сдавший кровь человек имеет право не явиться на работу или учебу в этот день без потери заработной платы

Как подготовиться к донации:

1. Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч. растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы;

2. Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, за исключением авокадо, свеклы, бананов;

3. За 48 часов до визита в учреждение службы крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и

анальгетики;

4. За час до процедуры донации следует воздержаться от курения;

5. Лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. Чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам;

6. Не следует планировать донацию после ночного дежурства или бессонной ночи;

7. Не стоит планировать сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, на время особенно интенсивного периода работы и т.п.

Информация о донорстве костного мозга представлена на сайте km.donorstvo.org

---

Всемирный день здоровья ежегодно отмечается 7 апреля. Эту дату выбрали в честь дня создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), когда был подписан устав организации. Ежегодное проведение Дня здоровья стало традицией с 1950 года.

Праздник был создан с целью повышения внимания к здоровью человека, необходимости его профилактики и ежедневной заботы.

Всемирный день здоровья позволяет вспомнить о важности душевного и физического здоровья, а также необходимости его своевременной профилактики.

Тема здоровья уже многие века затрагивает умы человечества. С каждым десятилетием продолжительность жизни человека увеличивается - все благодаря постоянному развитию, совершенствованию медицины и регулярных открытий в этой области. Еще несколько десятков лет назад люди умирали от болезней, которые сейчас успешно лечатся и не вызывают панического страха и растерянности. Однако существует немало пробелов и нерешенных проблем в области медицины, которые требуют ежедневной проработки.

Всемирный день здоровья является своеобразной глобальной кампанией, нацеленной на привлечение внимания всех людей к проблематике здоровья и охраны здоровья, с целью осуществления совместных мероприятий для защиты здоровья, а также благополучия населения.

Каждый год Всемирный день здоровья проходит под эгидой какой-то одной конкретной темы здравоохранения, подчеркивая таким образом важность и необходимость именно этого направления медицины.

Отмечаемый 7 апреля 2026 г. Всемирный день здоровья служит призывом к людям всего мира доверять достижениям науки. В этом году памятная дата проводится под девизом «Вместе к здоровью. Вместе с наукой» и дает старт годовой кампании, посвященной научной кооперации в интересах защиты здоровья человека, животных, растений и планеты. В центре внимания кампании – научный прогресс, а также многостороннее сотрудничество, позволяющее использовать научные данные на практике, не в последнюю очередь благодаря концепции «Единое здоровье».

Цели кампании Всемирного Дня здоровья -

Призвать правительства, ученых, медицинских работников, партнеров и общественность:

• демонстрировать поддержку науки, используя объективные данные, факты и научно обоснованные рекомендации в целях охраны здоровья;
• восстанавливать доверие к науке и общественному здравоохранению;  
• поддерживать внедрение научно доказанных решений в интересах построения более здорового будущего. 

Всемирный день здоровья обращает внимание на важность заботы о своём здоровье не только ради личного благополучия, но и для обеспечения здоровья будущих поколений. Ответственное отношение к своему организму, правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек создают основу для рождения и воспитания здоровых детей. Забота о здоровье сегодня закладывает фундамент для будущего, позволяя детям расти в условиях, способствующих их полноценному развитию. Этот день напоминает каждому из нас о необходимости осознанного подхода к собственному здоровью и созданию благоприятных условий для здоровья наших потомков.

Здоровье является основополагающим правом каждого человека. Здоровье как право человека признано в Уставе ВОЗ (1948 г.), Всеобщей декларации прав человека (1948 г.) и многих международных и региональных договорах по правам человека. Все государства-члены ВОЗ ратифицировали по крайней мере один международный договор, в котором признается право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.

Здоровье, по определению ВОЗ – это не просто отсутствие физических дефектов и заболеваний, но и совокупность социального, физического и душевного благополучия. Здоровье человека и общества в целом зависит от множества социальных, природных и биологических факторов, и определяется на 20% средой обитания, на 20% наследственностью, на 50 % определяется образом жизни, и только 10% его зависит от системы здравоохранения.

Здоровье человека, в первую очередь, зависит от него самого. Своевременная профилактика, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе и окружающим, выбор товаров и услуг, не наносящих вреда здоровью и окружающей среде, всё это – необходимые условия сохранения здоровья и долголетия, предотвращения заболеваний.

Здоровье и здоровый образ жизни – это главная ценность в жизни, радостное ощущение своего существования в этом мире. Реализация интеллектуального, нравст­венно-духовного, физического и репродуктивного потенциала возможна только в здоровом обществе.

 7 апреля во всех странах мира проходят различные образовательные мероприятия на тему здоровья: лекции, семинары, открытые уроки, конференции. Кроме того, во Всемирный день здоровья проводятся флешмобы, спортивные состязания среди любителей, массовые физические упражнения.

В этот день многие врачи в массовом порядке проводят для своих пациентов бесплатные консультации.  

А еще прислушайтесь к рекомендациям ВОЗ и внедрите их в свою жизнь:

• Вести активный образ жизни. Сидячая работа должна компенсироваться физическими нагрузками после трудового дня не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической нагрузки в неделю.
• Правильно питаться. В рационе должно быть не менее 400 г овощей и фруктов в день, цельнозерновые крупы, мясо – его нежирные сорта, орехи, сухофрукты. Соль, сахар, жиры надо ограничивать. В качестве способа кулинарной обработки продуктов лучше выбрать приготовление на пару, тушение, запекание. Особенно важно ограничивать потребление соли – не более 5 г NaCl в день.
• Беречь себя от психоэмоциональных перегрузок и избегать стрессогенных ситуаций. Занимайтесь деятельностью, приносящую радость и душевное удовольствие. Это замедлит возрастные процессы, поддержит активность и хорошее настроение.
• Соблюдать баланс труда и отдыха, уделять сну достаточное количество часов – не менее 7-8 – для полноценного восстановления организма.
• Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения (в том числе вейпинг, кальян) и от злоупотребления алкоголем.
• Будьте медицински активны! Своевременно посещайте врача, проходите профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, вакцинируйтесь.

Задача государства – растить здоровых детей и продлевать жизнь своих граждан. Сегодня вопросам сохранения и укрепления здоровья людей в нашей стране уделяется особое внимание, и они по праву включены в приоритетные Национальные проекты «Демография» и «Здравоохранение».

Помните! Ваше здоровье в ваших руках!

---

30 марта - 5 апреля – Неделя здоровья матери и ребенка (в честь Дня неонатолога 5 апреля)

5 апреля отмечается День неонатолога. Праздничная дата была установлена в России в 2014 году по инициативе нескольких родителей, чьи дети были спасены благодаря профессионализму неонатологов.

Врач-неонатолог - это специалист, принимающий непосредственное участие в заботе о здоровье малыша. Это первый врач, с которым маленький человек встречается на своём жизненном пути.

Именно неонатолог оказывает первую помощь, проводит лечение и в некоторых случаях спасает жизнь новорождённого. Ещё одно из наиболее сложных и, вместе с тем, важных направлений в их работе – выхаживание детей, появившихся на свет раньше положенного срока, то есть недоношенных.

Этот день стал символом признания и благодарности врачам-неонатологам, которые работают на передовой медицинских технологий и лечат самых маленьких и уязвимых пациентов.

По данным НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава России численность абсолютно здоровых детей, относящихся к первой группе здоровья, не превышает 10%, не снижается число инвалидов детства и детей, страдающих хроническими заболеваниями. С целью повышения информированности родителей о важности ответственного отношения к здоровью детей, Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило неделю с 30 марта по 5 апреля 2026 года – Неделей здоровья матери и ребенка, которая направлена на привлечение внимания к сохранению здоровья детей.

Сохранение здоровья детей – одна из основных задач государственной политики Российской Федерации в сфере защиты интересов детства.

В целях раннего выявления тяжелых наследственных и врожденных заболеваний проводится пренатальный и неонатальный скрининги, которые позволяют своевременно в первые дни жизни ребенка диагностировать заболевания и начать лечение.

Важна поддержка и пропаганда грудного вскармливания. Грудное вскармливание является важным средством первичной профилактики заболеваний ребенка (в том числе профилактики избыточного веса и ожирения во взрослых возрастах) и матери и незаменимым средством обеспечения идеального питания для здорового развития младенцев.

Практика показывает, что реклама детских молочных смесей (заменителей молочного молока) нередко создает впечатление более совершенного продукта в сравнении с грудным молоком, содержит отсылки на полное удовлетворение матери и младенца при вскармливании детскими молочными смесями (заменителями грудного молока), в результате чего эта продукция составляет конкуренцию грудному молоку. 

Одной из составляющих общественного здоровья является здоровье матери и ребенка, в том числе репродуктивное здоровье и здоровая беременность.

Охрана материнства и детства – приоритетное направление в здравоохранении любой страны, которая включает в себя систему государственных общественных и медицинских мероприятий, обеспечивающих рождение здорового ребенка, правильное и всестороннее развитие подрастающего поколения, предупреждение и лечение болезней женщин и детей.  

В системе охраны материнства и детства различают следующие этапы оказания медико-социальной помощи:

1-й этап – оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству. На данном этапе большую роль играют женские консультации, центры планирования семьи. Чтобы дети выросли здоровыми, в первую очередь должны приложить усилия именно родители. Врачи напоминают, что к появлению ребёнка в семье готовиться нужно не на девятом месяце, а задолго до наступившей беременности. На развитие плода влияют практически любые заболевания будущих родителей, особенно матери. А хронические заболевания будущей матери могут даже осложнять беременность. По данным медицинской статистики у совершенно здоровых молодых людей риск родить неполноценного ребёнка составляет 5%. Поэтому консультация врача просто необходима. У ребёнка может появиться наследственное заболевание, даже если патологический ген будет передан ему от внешне здоровых родителей, которые являются при этом носителями этого гена. Планируя беременность, родители должны отказаться от курения, алкоголя и, безусловно, наркотиков за несколько месяцев до зачатия

2-й этап – лечебно-профилактическая помощь беременным в целях сохранения здоровья плода и беременной женщины. На данном этапе главная роль принадлежит женским консультациям, отделениям патологии беременности акушерских стационаров, санаториям для беременных. Комплексная перинатальная (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка. Первые 12 недель беременности — это самый важный период, когда идёт закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Надо по возможности исключить приём лекарственных препаратов, неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие). Во время беременности каждая женщина должна пройти комплекс исследований, включая обследование до 10 недель на вирусные инфекции, ультразвуковое исследование в 11-12 и 20-22 недель, а также определение уровня специальных белков в 16-20 недель.

3-й этап – лечебно-профилактическая помощь в родах в целях охраны здоровья плода и женщины. Весь объем этой помощи оказывается в акушерских отделениях родильных домов;

4-й этап – охрана здоровья новорожденного: контроль за правильным вскармливанием, наблюдение за физиологическим развитием, уход за новорожденным, оказание лечебной помощи в отделениях новорожденных родильных домов и патологии новорожденных детских больниц. Неонатальный скрининг – исследование, проводимое в первые дни жизни ребенка, которое является самым эффективным способов выявления наследственных заболеваний и выявление нарушения слуха (аудиологический скрининг). Внедрение данной диагностики значительно увеличит выявляемость редких заболеваний в неонатальном периоде, что позволит уменьшить младенческую смертность и избежать инвалидизации детей.  

 Грудное вскармливание является наиболее оптимальным для здоровья как матери, так и ребёнка, а также имеет огромное значение для здорового начала жизни. Исключительно грудное вскармливание на протяжении шести месяцев обеспечивает новорожденного всеми необходимыми питательными элементами, а также способствует более тесному контакту с матерью. Что касается женщин, благодаря грудному вскармливанию снижается риск развития у них рака яичников и молочной железы, а кроме того, они могут вернуться к своему весу до беременности быстрее, чем в случае использования молочных смесей.

5-й этап – охрана здоровья ребенка в дошкольный период: контроль за физическим развитием, рациональным питанием, иммунологическим статусом ребенка;

6-й этап – охрана здоровья ребенка в период школьного возраста: контроль за физическим развитием, коррекция отклонений в состоянии здоровья детей.

Профилактические медицинские осмотры детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно с углубленным обследованием в критические возрастные периоды;

Ежегодная диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

С рождением малыша забота о его здоровье продолжается. Для каждого ребенка, пока он не пойдет в детский сад или школу, семья – основная среда обитания. Именно семья оказывает основное влияние на характер, взаимоотношения с другими людьми, отношение к здоровью.

Одна из важных задач родителей - научить ребенка заботиться о своем здоровье на протяжении всей жизни. Дети часто перенимают привычки родителей, поэтому мама и папа должны быть образцом для подражания. Здоровые привычки, закрепленные в детстве, переносятся во взрослую жизнь и снижают риски развития таких широко распространенных заболеваний: сердечно-сосудистых, онкологических, бронхо-легочных, сахарного диабета.

Откажитесь от вредных привычек: курение во время беременности повышает риск сердечных заболеваний у будущего ребёнка. А алкоголь легко переходит из кровотока, что может сказаться на развитии его мозга и других жизненно важных органов. Составьте план рационального питания: откажитесь от фастфуда. Нужно избегать очень жирной пищи, слишком острой или соленой. Чем больше витаминов - тем лучше для развития малыша, поэтому включайте в свой рацион разные овощи и фрукты. 

При подготовке информации использованы материалы из открытых источников сети Интернет и материалы Министерства здравоохранения Российской Федерации.

---

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

День этот был выбран не случайно, именно 24 марта 1882 года немецкий бактериолог Роберт Кох известил научную общественность о своем открытии возбудителя туберкулеза, который впоследствии в его честь был назван палочкой, или бациллой Коха. 
Цель Всемирного Дня борьбы с туберкулезом - обратить внимание мировой общественности на это страшное заболевание и принести реальную пользу миллионам людей, больных туберкулезом. Несмотря на предпринимаемые усилия во всем мире, туберкулез по-прежнему остается одной из самых опасных и распространенных болезней.

Туберкулез – заразное и очень опасное заболевание. В отличие от других инфекционных заболеваний, оно имеет хроническое течение.  

Туберкулез – чаще всего поражает органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов и систем. В прежние времена — это заболевание называли чахоткой (от слова «чахнуть»). Заболевание вызывается микобактериями туберкулеза (старое название – палочка Коха). Бактерии туберкулеза очень устойчивы во внешней среде. Например, в высохшей мокроте сохраняет свою жизнеспособность до 1,5 лет, на страницах книг – до 1,5 месяцев, достаточно быстро погибает при попадании прямых солнечных лучей (через 1-2 часа), при ультрафиолетовом облучении они погибают спустя несколько минут, под воздействием хлорсодержащих препаратов – через 6 часов. При проведении научных опытов микобактерии туберкулеза сохранялись в засушенном виде до 17 лет, а затем они оживали.

Заражение

Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. За сутки больной может выделить миллиарды бацилл, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены всем больным.

Основным источником туберкулеза легких являются кашляющие больные легочной формой туберкулеза, выделяющие с мокротой возбудители болезни. Но не стоит забывать, что туберкулез может поражать все ткани и органы человека и животных. Поэтому опасность представляют, возбудители, выделяющиеся с мочой, фекалиями, гноем. Также источником могут быть больные животные, выделяющие возбудителя с молоком и экскрементами.

Инфекция передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым и пищевым путем (при употреблении в пищу продуктов питания от больных животных).

Заразиться туберкулезом сегодня можно всюду: дома, в гостях, на работе, при уходе за животными, больными туберкулезом, или при употреблении в пищу продуктов питания, полученных от больных животных, в общественном транспорте, магазине, на стадионе, просто в толпе. Болезнь поражает людей в любом возрасте, независимо от национальности и социальной принадлежности.
 Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма. К наиболее характерным факторам риска заражения туберкулезом относятся: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение (стресс), неполноценное питание, а также хронические болезни: болезни органов дыхания, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, длительное курение и злоупотребление алкоголем, длительный тесный контакт с больным туберкулезом в кругу семьи, сопутствующие заболевания (ВИЧ-инфекция) и др.

Как протекает болезнь?

Туберкулез первоначально может протекать как обычная простуда, пневмония, необходимо помнить, что эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма.

Симптомы проявления болезни: туберкулез может скрываться под видом бронхита, пневмонии, острого респираторного заболевания, гриппа, а иногда даже бессимптомно.  Человека беспокоят: быстрая утомляемость и появление слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг, повышенная потливость, особенно по ночам, появление одышки при небольших физических нагрузках, субфебрильная температура, кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью. При сохранении хотя бы одного из перечисленных симптомов в течение трех недель необходимо срочно обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит специальные анализы для подтверждения диагноза. 

Большая работа по профилактике туберкулеза должна проводиться в семье, где проживает больной активным туберкулезом, преимущественно выделяющий микобактерии. Одна из эффективных мер предотвращения распространения инфекции - госпитализация таких больных и выписка из стационара после устойчивой стабилизации процесса и прекращения бактериовыделения. Однако, к сожалению, не все больные излечиваются и перестают выделять микобактерии туберкулеза. У части больных развивается фиброзно-кавернозный туберкулез с постоянным или периодическим выделением возбудителя недуга. Рано или поздно, возвращаясь в семью, а большинство - и на производство, они становятся источниками туберкулезной инфекции. В этих случаях существует комплекс правил, строгое соблюдение которых сводит к минимуму распространение инфекции. 

Больной должен иметь отдельные постельные принадлежности, отдельную посуду и другие вещи, которые надо хранить, стирать и дезинфицировать отдельно от вещей других членов семьи. Помещение необходимо убирать ежедневно, хорошо проветривать, мыть полы и вытирать мебель влажной тряпкой, смоченной   раствором дезинфекционного средства. Больной туберкулезом не должен кашлять, чихать, разговаривать или дышать в лицо здоровому человеку. Ни в коем случае нельзя использовать остатки пищи больного даже для кормления животных. 

В связи с тем, что инфекция может протекать и бессимптомно, то большую роль в этом случае отводится профилактике туберкулеза. 

Несмотря на снижение уровня заболеваемости туберкулезом, проблема туберкулеза в настоящее время остается актуальной для Смоленской области, в т.ч. и для Гагаринского района. 

            Распространенность туберкулеза составляет 28.4 случаев на 100 000 населения (11актмвных форм туберкулеза)

Заболеваемость туберкулезом на 100 000 населения - 12.9 случаев (5 вновь выявленных в 2025 году)

Смертность от туберкулеза - 2.58 случаев на 100 тыс. населения (1 чел.)

Главное в борьбе с туберкулёзом – это профилактика.

Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.

Одним из важных разделов работы по предупреждению туберкулеза является специфическая профилактика.

В первую очередь, это прививки против туберкулеза вакциной БЦЖ и флюорографическое обследование органов грудной клетки. Непривитые дети подвергаются большому риску заражения туберкулезом.

 Специфические методы профилактики туберкулеза включают: проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме.  

Иммунитет вырабатывается через 2 месяца и сохраняется 5-7 лет. Ревакцинацию детям проводят в возрасте 7 и 14 лет при отрицательной туберкулиновой пробе Манту. Другой вид специфической профилактики – химиопрофилактика - заключается в назначении противотуберкулезных лекарств здоровым людям, находящимся в контакте с больным туберкулезом. Химиопрофилактика проводится весной и осенью, чтобы помочь организму побороть возбудителей туберкулеза. 

Ежегодно, детям и подросткам до 18 лет проводят пробы Манту. Этот метод позволяет выявить факт инфицирования ребенка туберкулезом и вовремя предпринять необходимые действия.

 Большое значение в борьбе с туберкулезом имеют флюорографические исследования. 
Важно охватывать этим профилактическим обследованием всех без исключения лиц в возрасте старше 15 лет. Именно флюорография чаще всего помогает раннему выявлению туберкулеза. Однако, к сожалению, мы сталкиваемся с фактами, когда заболевшие не проходили флюорографическое обследование несколько лет.

Флюорография должна проводиться всем лицам старше 15 лет, не реже одного раза в два года, однако существуют так называемые декретированные группы населения, которым флюорография должна проводиться чаще – раз в год или даже раз в полгода. Один раз в год флюорография проводится работникам детских и подростковых учреждений, лицам, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, медицинским работникам, а также больным с заболеваниями, снижающими противотуберкулезную защиту: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Два раза в год флюорография проводится военнослужащим срочной службы, лицам, находящимся в местах лишения свободы, лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита, а также находящимся в контакте с больными туберкулезом. Кроме этих методов выявления туберкулез обнаруживается при обращении за медицинской помощью.

Взрослое население может пройти осмотр на туберкулез в поликлинике по обслуживанию взрослого населения, где установлен флюорограф. 

Для этих целей приобретен и установлен новый цифровой флюорограф, с 2022 года проводится работа передвижного флюорографа для осмотра населения в трудно доступных районах сельской местности (в 2024 году на передвижном флюорографе осмотрено 1589 человек, в 2025 г. – 2349 человек).

            Обследование детей на туберкулез проводится путем постановки пробы Манту и Диаскинтеста.

  В 2025 году показатель уровня охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез всеми методами составил 82.7%. 

Показатель уровня охвата детского населения туберкулинодиагностикой - 97.4%

За 2025 год   всеми видами исследований с целью раннего выявления ТВС охвачено 31942 человека, в т.ч.:

поставлено 2079 туберкулиновых проб детям (от 0 до 7 лет),

диаскинтест – 3371 детям в возрасте 8-14 лет, подросткам – 974,

флюорографические профилактические исследования подросткам 15-17 лет – 242,

флюорографические профилактические исследования лицам 18 лет и старше – 24899,

обзорные рентгенограммы - 222

            Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции, ее проявлений необходимы каждому человеку, т.к. своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания. 

ПОДВЕДЕМ ИТОГИ:

---

Будущее поколение должно быть здоровым интеллектуально, духовно и физически развитым. Репродуктивное завтра начинается сегодня.

Репродуктивное здоровье, это важное звено нашего физического и эмоционального состояния, которое необходимо беречь и развивать с рождения. По определению ВОЗ, репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а также способность к воспроизведению здорового потомства, а не просто отсутствие болезней во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов.

Если говорить о здоровье репродуктивной системы, то имеется в виду не только отсутствие заболеваний в половой системе, нарушений функций, но и душевное состояние и общественное благополучие. В настоящее время о репродуктивном здоровье заботятся не только врачи, но и психологи и социологи.

Термин репродуктивное здоровье женщины или мужчины подразумевает отсутствие каких-либо патологий половой системы, негативно отражающихся на возможности зачатия и рождения ребенка.

Репродуктивное здоровье зависит от ряда факторов:

• Образ жизни. беспорядочные половые связи, наличие инфекционных заболеваний половой сферы способно привести к инфицированию будущего ребёнка или бесплодию.
• Вредные привычки. Наркомания, алкоголизм и табакокурение могут вызвать невынашивание беременности или рождение нежизнеспособного потомства.
• Ранняя половая активность и аборты. Они приводят к бесплодию и служат причиной разнообразных заболеваний репродуктивной системы.
• Стрессовые воздействия. Напряжённый рабочий график, тяжёлые бытовые условия, частые конфликтные ситуации вызывают износ органов и систем, а также дисбаланс репродуктивной сферы.
• Малоподвижный образ жизни. Он может привести к дисфункции репродуктивной системы.
• Несбалансированное питание. Избыточный вес или дефицит массы тела у женщины могут повлиять на процессы зачатия и вынашивания ребёнка.
• Плохая экология.
• Гормональный сбой и общие заболевания.
• Возраст (старше 35 лет).

20-35 лет – оптимальный репродуктивный возраст для мужчин и женщин (организм полностью сформирован и психологически готов к выполнению родительских функций)

35-39 лет- вероятность зачатия значительно снижается по сравнению с возрастом 20-26 лет

• Инфекции, передающиеся половым путём.

Для сохранения репродуктивного здоровья рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения, соблюдать правила личной гигиены и избегать стрессов

Рождение ребенка – большое счастье, однако сейчас каждая шестая женщина страдает бесплодием. Плохая экология, вредные привычки и болезни сильно влияют на женское репродуктивное здоровье. Чтобы стать счастливой мамой, каждая женщина должна помнить несложные правила профилактики.

Для сохранения женского здоровья врачи женских консультаций рекомендуют:

• каждой женщине отслеживать менструальный цикл, сдавать анализы и посещать гинеколога минимум раз в год, даже если нет жалоб.
• без консультаций врача не принимать гормональные препараты.
• для женского здоровья особенно полезно ходить на фитнес, плаванье и аквааэробику, так как занятия спортом улучшают кровообращение в органах малого таза.

Согласно статистическим данным, к началу семейной жизни практически каждый второй имеет хронические заболевания, которые могут прямо или косвенно влиять на репродуктивное здоровье человека.

В настоящее время имеется огромный перечень болезней, которые отрицательно влияют на репродуктивное здоровье семьи.

1. Инфекционные заболевания. Среди них имеются такие, которые могут приводить к бесплодию, например, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), особенно у мальчиков. Про венерические инфекции говорить вообще не приходится.
2. Общесоматические болезни. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, сахарный диабет могут не только ухудшать состояние организма, но и нарушать гормональный фон, а это не может не отразиться на репродуктивном здоровье.
3. Врожденные заболевания. Многие врачи убеждены, что в большинстве случаев бесплодие берет свое начало из раннего детства. Причем это касается как мальчиков, так и девочек.
4. Прием лекарственных препаратов. Некоторые оказывают достаточно сильное влияние на репродуктивную функцию. К таким можно отнести:
   • кортикостероиды;
   • противосудорожные лекарства;
   • антидепрессанты;
   • транквилизаторы;
   • нейролептики.

Для достижения здорового репродуктивного завтра необходимо принять ряд мер и внести позитивные изменения в жизнь каждого члена семьи уже сегодня.

Каждый ребенок должен быть желанным, а беременность запланированной.

Планирование беременности (прегравидарная подготовка) – это комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подготовку пары к успешному зачатию, нормальному течению беременности и рождению здорового ребенка. Она также включает оценку всех имеющихся факторов риска (медицинских, социально-экономических, культурных и т.д.) и уменьшение их влияния.

Прегравидарная подготовка - это осознанный подход, полный заботы и любви к будущему ребенку. Беременность без подготовки необязательно приведет к развитию патологии. Но ответственное отношение к рождению малыша снизит возможные осложнения и настроит родителей на новый этап в жизни. Здоровье ребенка начинает формироваться во внутриутробном периоде и во многом определяется здоровьем родителей и течением беременности. Чтобы снизить риски детской и материнской заболеваемости, женщинам, планирующим беременность, необходимо проконсультироваться у специалиста еще до момента зачатия. Основной целью такой консультации является улучшение показателей здоровья, обеспечение оптимального уровня физической и психологической готовности будущих родителей к наступлению беременности.

Так что же это такое прегравидарная подготовка? 

Перечень мероприятий достаточно широк, тем не менее, его желательно выполнить, чтобы максимально предупредить возможные осложнения беременности. Длительность прегравидарной подготовки не регламентирована и устанавливается индивидуально.
Несмотря на персонализированный подход, часть мероприятий необходима всем парам, готовящимся к беременности:

• изменение образа жизни, нормализация режима сон–бодрствование;
• отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ);
• сбалансированное питание (достаточное, но не избыточное количество белков, жиров и углеводов; ежедневное включение в рацион овощей и фруктов в умеренном количестве);
• устранение или снижение влияния стрессовых факторов;
• регулярная физическая активность;
• консультация акушера-гинеколога и других специалистов на этапе планирования беременности с выполнением рекомендаций по обследованию и лечению.

Здоровое питание, достаточная физическая активность, отказ от табака и алкоголя – залог сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы.

Курение и употребление алкоголя женщиной во время беременности увеличивает риск мертворождения.

Существуют различные безопасные средства контрацепции для женщин от нежелательной беременности, но не все они защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Необходимо проходить профилактические осмотры у медицинских специалистов (гинекологов для женщин и урологов для мужчин) регулярно, что позволит предотвратить появление и развитие многих заболеваний на ранней стадии, даже при отсутствии жалоб.

На этапе прегравидарной подготовки и во время беременности избегайте приёма любых препаратов и БАДов без консультации врача, особенно «за компанию» с кем-то. Даже, казалось бы, безобидные витамины могут быть вредны — их избыток так же опасен, как и недостаток!

Каждая беременность — уникальна и требует определённых подходов. Попросите вашего лечащего врача дать вам индивидуальные рекомендации.

По материалам Министерства Здравоохранения  

ПРОЙДИТЕ ОЦЕНКУ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ (ДЛЯ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОХРАСТА 18-49 ЛЕТ) В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.